درد مقعد چيزي است كه قبل ، هنگام يا بعد از انجام اجابت پيش مي آيد و شدت آن از كم شروع و آنچنان زياد ميشود كه شخص قادر به انجام فعاليت هاي روزمره خود نخواهد بود. اين درد دلايل زيادي دارد كه اكثرا عمومي است . اگر درد مقعد طي 24 تا 48 ساعت رفع نشد مي بايست توسط پزشك بررسي شود. در مقايسه , اگردرد همراه با تب باشد بايد فورا به پزشك رجوع شود.
عمومي ترين دلايل درد مقعد چيست؟
در اكثر مواقع علل ايجاد كننده درد مقعد بي خطر هستند اما به دليل وجود اعصاب زياد در اين ناحيه، درد ميتواند شديد باشد. علت درد مقعد در بيشتر موارد قابل تشخيص است.
هموروئيد ترومبوزه خارجي
هموروئيد ترومبوزه خارجي، لخته شدن خون در كيسه اي خوني درست خارج از مقعد (بافت هاي هموروئيد) مي‌باشد. درد بصورت ناگهاني با جابجايي مدفوع شروع و ميتواند طي 48 ساعت بعدي شديدتر شود ولي كم كم طي چند روز فروكش مي كند. اگر پوست بيروني هم باز شود ، خونريزي مشاهده ميشود. براي درمان بواسير (ترومبوزهموروئيد) يا آن را برداشته و يا به كمك وان آب گرم ، داروي مسكن يا نرم كننده هاي مدفوع آن را تسكين ميدهند. برداشتن بواسيرغالبا سريع و قابل تحمل است و اگر در چند روز اول پس از شروع علائم باشد ميشود در دفتر دكتر و يا اورژانس طي بي حس كننده موضعي انجام شود.
شقاق مقعد
شقاق مقعد شكاف بيضي شكل كوچكي در سر مقعد است كه باعث درد و خون ريزي هنگام اجابت مي شود. شقاق براي اكثر مردم تقريبا يك چيز عادي است ولي غالبا با بواسيركه آن هم با درد و خون ريزي همراه است اشتباه گرفته ميشود. بهترين درمان براي شقاق حاد نرم كردن مدفوع بكمك رژيم غذايي فيبر دار ، كرم هاي موضعي و وان آب گرم براي 10 الي 20 دقيقه چند بار در روز (مخصوصا پس از اجابت) است. وان آب تسكين دهنده و آرام بخش عضلات مقعد است تا بهبودي كامل بدست آيد. شقاق هاي مزمن خيلي به ندرت نياز به جراحي پيدا ميكنند.
اكثر شقاق ها (85 الي 90 درصد) در پشت مقعد و 10 الي 15 درصد در جلو و براي تعداد معدودي هم در جلو و هم در عقب مقعد رخ ميدهد. شقاقي كه در محل ديگري واقع باشد مربوط به بيماري هاي ديگري است كه بايد بيشتر بررسي شود.
آبسه و فيستول
آبسه مقعد ، حفره ايست عفوني پر از چرك در كنار مقعد يا ركتوم. فيستول مجرايي است كه زير پوست تشكيل و غدد عفوني مسدود شده را به بخش آبسه شده متصل ميكند. درمان آبسه در اكثر موارد با تخليه و جراحي غالبا ضروري است. جراحي هرچند راحت و ساده است ولي بعضي مواقع پيچيده و امكان جراحي در چند مرحله وجود دارد.
عفونت‌هاي قارچي يا بيماري هاي مقاربتي
بيماراني كه دچار عفونت قارچي يا بيماري مقاربتي شده اند علائم درد بلند مدت از ملايم تا شديد در مقعد يا اطراف آن خواهند داشت و اين هيچ ارتباطي با اجابت ندارد. بيماري هاي مراقبتي شامل سوزاك ، كلاميديا ، تبخال ، سفليس و غيره ميشود. اين بيماران از خون ريزي كم ، ترشح عفوني و خارش رنج ميبرند . درمان معمولا از طريق آنتي بيوتيك يا ضدقارچ از نوع خوردني يا پماد مي باشد.
بيماري‌هاي پوستي
اختلالات پوستي كه در ديگر نقاط بدن رخ ميدهند مانند زگيل يا پسوريازيس ميتوانند در مقعد هم ايجاد شوند. بيمار دچار خارش ، خون ريزي و بعلاوه دردي كه آمد و رفت دارد ميشود. راه حل , تشخيص زود هنگام جهت درمان مناسب مي باشد و در بعضي موارد نمونه برداري از پوست لازم است. درمان بستگي به ارزيابي نمونه و تشخيص پزشك دارد.
منبع: https://clinicdarman.com/%d8%af%d8%a7%d9%86%d8%b3%d8%aa%d9%86%db%8c%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%b3%d8%a7%db%8c%d8%aa/%d8%af%d8%b1%d8%af-%d9%85%d9%82%d8%b9%d8%af/